如果你問塔塔醫師哪些藥妝成分歷久彌新，那麼「果酸」絕對佔有它無法被撼動的一席之地。
「果酸」可以說是藥妝成分「鼻祖型指標人物」般的存在，在1970年代被發現並經由科學實驗證實能對皮膚進行調理後便廣泛運用至今。
現今，大家對「果酸換膚」這個詞一定不陌生，也一定還可以在各大藥妝通路上看到各式各樣含有「果酸」成分的保養產品。
不過，你真的瞭解果酸嗎？各式各樣的果酸有什麼不同？我該如何挑選？每個人都適合使用果酸嗎？果酸只能用在痘痘肌促進皮膚角質脫落以及粉刺代謝嗎？
今天就讓塔塔醫師來帶大家徹底的好好認識這個歷久不衰的藥妝界長青樹：「果酸」，並解答上述大眾的疑惑！
Part I: 瞭解果酸的種類
首先，就是要來驗明正身，好好的來瞭解果酸的種類。
果酸並不是一種特定的酸類，而是水果中常見酸類的「通稱」，其中不只包含了很多不同的酸類，還依照結構與發展順序分成了「第一代到第三代的果酸」，讓我們來藉由下圖讓大家更好理解各代果酸結構上的差異。
上圖中黑色的圓圈及線條就是果酸的骨幹構造，而不同代的果酸就是果酸骨幹上接的「官能基數量或是種類不同」而做分類的。
大家不難從上圖發現，越後代的果酸上粉紅色的圓圈（氫氧基）數量越多。不僅如此，在第三代果酸結構上除了有很多粉紅色的圓圈（氫氧基）之外，還多了一個藍色的大圈圈（乳糖或是麥芽糖）。所以我們可以從簡單的圖形上了解到兩點：
1.
越後代的果酸氫氧基（粉紅色圈圈）越多
2. 越後代的果酸分子大小越大
＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 以下進入簡短的化學小教室 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
第一代果酸
「分子最小最簡單」，是果酸的原型，也就是在酸官能基旁的碳原子（我們尊稱這個碳原子為α碳）上接了一個氫氧基（又稱為羥基），所以第一代果酸又叫做「α-羥基酸」（Alpha hydroxy acid, 英文簡稱AHA）。第一代果酸中包含的的徒子徒孫有常見的「甘醇酸、乳酸、檸檬酸、杏仁酸（苯乙醇酸）、蘋果酸、酒石酸」等等都屬於這類。
第二代果酸
「分子較大」，因為不只是在酸官能基旁的碳原子上接了氫氧基，而是在很多的碳原子上都接了氫氧基，所以分子當然比較大。這類二代果酸又叫做「多元醇酸」（Polyhydroxy acid, 英文簡稱PHA），最常見的就是葡萄糖酸（Gluconic acid）。
第三代果酸
「分子最大」，就是在第二代果酸的基礎上再接上糖分子，所以整體分子當然就更大了。如果接上的是乳糖就叫做乳糖酸（Lacotbionic acid），而如果接的是麥芽糖就叫做麥芽糖酸（Maltobionic
acid）。這類三代果酸又叫做「生物酸」（Bionic acid）。
因此，看到這裡我們可以知道的事情是：隨著果酸的代代演進，所含的氫氧基越來越多，分子量也越來越大。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 化學小教室結束 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
在瞭解不同果酸的結構後，其實我們就可以推演出幾個接下來文章中都會用到的三大概念，請大家先記起來：
1.
氫氧基越多（也就是第二及第三代果酸），越能夠吸引並抓住周圍環境的水分子，所以保濕能力較好。
2.
分子量越小的果酸（第一代果酸），對角質層的穿透速度就越快，造成皮膚的刺激性也就越明顯；相對的，分子量越大的果酸（第二及第三代果酸），對角質層的穿透速度就越慢，所以也就比較溫和。
3.
分子量越小的果酸（第一代果酸），對角質層的穿透速度就越快，所以在相同的酸鹼度下，去角質的效果會比分子量越大的果酸（第二及第三代果酸）來得好。
簡短的小結論可以參照下方圖表：
Part II: 中低濃度的果酸對於皮膚到底有什麼好處？
接下來塔塔醫師就要來跟大家聊聊中低濃度的果酸對於皮膚到底有什麼好處？
讓我們先來看看長期使用中低濃度（濃度<20%）第一代果酸經由科學實驗證實的三大好處：
1. 鬆動角質細胞的連結，使皮膚角質代謝變得比較健康與正常。
如果提到果酸的好處，最為人所熟知的便是「代謝老廢角質」的這一項。所以果酸的使用常常與「青春痘調理和代謝粉刺」綁在一起。因為青春痘粉刺的致病原因其中之一便是毛囊開口角質過度堆積阻塞，導致毛囊內的代謝物無法順利排出，久而久之便形成粉刺。而長期使用果酸保養可以鬆動代謝毛囊開口過度堆積的角質，減少毛孔開口堵塞，減緩粉刺累積的速度。
除此之外，皮膚表面的老廢角質除了會阻塞毛囊開口外，它不規則的排列還會導致皮膚暗沈無光澤。所以，使用果酸亦可以促進黯淡的老廢角質代謝，讓排列規則的新生角質層重見天日，使皮膚恢復滑順與光澤。
2. 刺激皮膚真皮層內的纖維母細胞，增加「膠原蛋白」和「真皮層基質」的新生與製造。
真皮層內的膠原蛋白與真皮層基質就像是皮膚的鋼筋和水泥，是撐起健康Q彈皮膚的重要基石。而皮膚的老化與細紋的出現主要就是因為「真皮層內的膠原蛋白與真皮層基質的流失」所造成。
長期使用果酸可以刺激並活化真皮層內製造膠原蛋白與真皮層基質的工廠：「纖維母細胞」（Fibroblasts）的活性，重建皮膚的鋼骨結構，達到讓皮膚恢復膨彈的好處。
科學研究證實，使用果酸保養的肌膚在微觀上（皮膚切片在顯微鏡下觀察）可以發現皮膚厚度增加，而在巨觀上的表現也就是皮膚細紋減少。所以，長期使用果酸並不會讓皮膚變薄，反而會讓皮膚恢復厚度、恢復堅實、恢復健康！
3. 減少皮膚黑色素的製造，美白並淡化斑點。
研究發現，果酸可以減少皮膚15~20%左右的黑色素生成，所以長期使用果酸加上正確的防曬可以達到美白及淡化淺層斑點的好處。
不過在這邊還是要再次提醒大家：各種美白淡斑成分都只是「減少」皮膚黑色素生成，並非100%阻斷黑色素的製造，所以絕對要搭配「良好的防曬習慣」，淺層斑點才有機會慢慢的淡化！
聊完了第一代果酸，接下來讓我們來看看第二代及第三代果酸的好處：
第二代及第三代果酸因為有更多的氫氧基，所以除了擁有第一代果酸的好處外，還另外得到了兩項新的技能：
新技能一：鎖水保濕，增強皮膚屏障功能。
含有越多氫氧基的物質，鎖水能力普遍越強！像是我們所熟知的保濕聖品：「玻尿酸」就是一個含有大量氫氧基的物質。因此，含有更多氫氧基的第二代及第三代果酸，相較於第一代果酸，更多了鎖水保濕以及增強皮膚屏障的好處。皮膚屏障增強了，自然對外界刺激的耐受度就更高，皮膚狀況也就越穩定、越不容易感覺到刺癢灼熱感。
新技能二：抗氧化、抗自由基功能，減少細胞損傷老化。
「自由基造成的氧化壓力」以及「紫外線傷害」是皮膚老化的元凶，所以若要皮膚老的慢，抗氧化以及防曬當然都要兼顧！
氧化自由基是非常小的分子，除了能夠造成細胞膜脂質的破壞，甚至可以造成細胞核內的DNA受損！因此，細胞所處的環境氧化自由基多，也就代表著細胞受到攻擊破壞的機會增加，變質老化速度越快，功能也就跟著快速退化。大家想想，如果表皮細胞功能下降，表皮的代謝變慢，皮膚屏障的功能便會大大降低；真皮層內的纖維母細胞功能下降就無法製造真皮層內的膠原蛋白與真皮層基質，皮膚結構就會漸漸失去鋼筋和水泥，鬆弛老化！含有越多氫氧基的物質，抗氧化抗自由基的能力也普遍越強！所以這也就是第二代及第三代果酸所具有的新技能。
很多人會問我：「既然氧化自由基如此可怕，那我們避開他們不是更好嗎？這樣我們就不必抗氧化、也就不怕自由基了不是嗎？」但是，難就難在氧化自由基的產生是無法避免的！細胞只要運轉只要活著就會自然而然的產生氧化自由基！這就是我們所謂的內生性老化，更不用說外界環境引起的外生性老化：熬夜會讓身體產生氧化自由基、紫外線照射會讓皮膚產生氧化自由基、空污PM2.5也會讓皮膚產生氧化自由基等等。因此，在這樣避無可避的情形下，在平日基礎保養中融入氧氧化的思維及概念是很重要的！
Part III: 我適不適合用果酸保養品？
到底什麼樣的人適合使用果酸保養品？我們又怎麼知道自己適合使用哪一代的果酸呢？
很多人常問塔塔醫師：什麼人適合使用果酸類的保養品保養呢？
在這裡，塔塔醫師歸納出四大適合使用果酸保養的族群以及選擇果酸的種類供大家做參考。
族群一：痘痘肌，想改善皮膚角質過度堆積代謝粉刺
果酸有鬆動代謝毛囊開口過度堆積的角質，進而減少毛孔開口堵塞並減緩粉刺累積速度的效果，所以深受痘痘肌族群的喜愛，可以說是抗痘聖品之一！雖然第一代到第三代果酸都有這個代謝老廢角質的能力，但是若真要細細比較起來的話，在相同的酸鹼值之下，第一代果酸因為分子小滲透快，鬆動角質的能力可說是三者之冠。因此，痘痘肌的病人若是皮膚耐受度許可，建議使用含有「第一代果酸」的產品進行保養。
族群二：熟齡肌，想減少臉部細紋恢復皮膚彈性
果酸經實驗證實可以刺激真皮層內的纖維母細胞，增加膠原蛋白以及真皮層基質的新生與製造，重建皮膚的鋼骨結構，讓皮膚恢復膨彈、減少細紋。在這項好處上，三代果酸效果都不錯，不過第二代及第三代果酸還更多了抗自由基以及抗氧化的好處，長期使用更能延緩肌膚的老化，因此建議熟齡肌優先選擇「含有不同代果酸的綜合果酸產品」進行保養。
族群三：臉上斑斑點點，曬斑雀斑肝斑密佈，想淡化色素
臉上的斑斑點點其實並沒有想像中的簡單，有的黑色素存在於表皮，有的則存在於真皮層，有些則是兩層都有，這都需要由專業的皮膚科醫師仔細的檢查並依照不同的斑點狀況進行不同層次的治療：有的斑適合進行雷射治療、有的斑適合進行化學換膚治療，有的斑甚至要作息正常情緒穩定的配合才不會復發或惡化。
但是，就像在學校上完課了以後如果想要考試得到好成績，回家還是需要複習；同樣的，接受了醫師的治療後，回家還是需要維持才能達到最好的效果，減少斑點復發的機會。斑點肌在居家照護的部分最重要的兩大關鍵便是「擁有正確的防曬習慣」以及「使用有助於延緩黑色素生成的日常保養品」。而含有「果酸」成分的產品便是大家可以考慮的選擇之一。
族群四：敏感肌及酒糟肌的輔助調理
敏感肌以及酒糟肌的調理照護重點就在於「避免刺激皮膚」以及「保濕並加強皮膚屏障」。而第二代及第三代果酸因為分子較大對皮膚滲透較慢，所以較不易對皮膚造成刺激不適；此外，也因為氫氧基越多，越能夠吸引並抓住周圍環境的水分子，所以相較於第一代果酸，更多了鎖水保濕以及增強皮膚屏障的好處，是輔助及調理敏感肌以及酒糟肌的好夥伴。
大家應該都有發現我一直提到「若是皮膚耐受度許可」這句話，這是因為我對於日常保養品選擇的通用核心價值觀就是：「不能對皮膚造成額外的負擔及傷害」。日常保養之所以為日常保養就代表這保養的工作得靠日積月累的長期維持才能展現出最大的效益。若選用會刺激皮膚或是讓皮膚處於泛紅發炎的產品其實就是在變相的讓皮膚加速老化，消耗皮膚的自我保護功能。
所以，選擇果酸的保養也是一樣的。先不論你是想要調理痘痘還是美白抗老，首先要考慮的應該是你/妳皮膚對果酸的耐受度如何。因為第一代果酸有較高的機會造成皮膚的刺癢感及燒灼感，所以建議「非敏感肌」的人使用；如果你今天是敏感肌或是酒糟肌，平常擦保養品遇到較為刺激的成分就泛紅發癢的話，那我就會建議避開第一代果酸，試試看使用刺激性較低且具有保濕及加強皮膚屏障好處的第二代或第三代果酸來做保養。不過整體皮膚反應還是因人而異，所以還是應該視實際皮膚狀況來做綜合的選擇。
Part IV: 民眾對於果酸產品常見的疑問及解答
1. 第三代果酸就比第一代果酸好嗎？
當然不一定。
就如同前面提到的，不同代的果酸有不同的特性，也有不同的強項。因此沒有誰比較好，在選擇時建議依照皮膚耐受度（是否為敏感肌）以及想做哪方面的保養來下手做選擇。選擇邏輯請參閱上述Part III。
2. 很多人說使用果酸後皮膚會有光敏感性，要好好防曬，是真的嗎？
很多人常會問塔塔醫師這個問題，但我總是覺得匪夷所思。
陽光中的紫外線是公認的皮膚破壞者，是如同皮膚殺手一般的存在，所以若想要皮膚狀況穩定甚至想要延緩皮膚的老化，「防曬」絕對是必備的生活習慣。
今天你是痘痘肌，你應該要防曬，因為太陽曬多了容易誘發臉上的痘痘發炎。
今天你是熟齡肌，你應該要防曬，因為太陽曬多了皮膚細紋會增加，光老化會使皮膚質感降低。
今天你是斑點肌，你應該要防曬，因為太陽曬多了斑就會多，雷射打完還會因紫外線的暴露而反黑。
今天你是酒糟肌，你應該要防曬，因為太陽曬多了會誘發酒糟發作，造成皮膚泛紅發燙發炎。
所以大家有沒有發現，如果你是適合使用果酸保養的四大族群之一，無論你是否開始使用果酸產品，你本來就應該要防曬呀！你如果不防曬，任由紫外線摧殘你的皮膚，那你保養怎麼會有用？所以，不管「使用果酸後皮膚會不會有光敏感性」這個議題是真是假，你本來就該防曬！
那麼，回到「使用果酸後皮膚會不會有光敏感性」這個議題上。經過科學實驗證實，使用「第一代果酸」後皮膚比較容易曬傷，不過「第二代及第三代果酸」因為本身有抗氧化以及抗自由基的能力，所以並不會有過度光敏感或容易曬傷的問題，但是，防曬還是建議要做，因為防曬是保養皮膚的最基礎的方法，你若是連防曬都不做，我只能告訴你你沒資格跟我談保養！
3. 果酸可以跟痘痘外用藥一起合併使用嗎？
看個人皮膚的耐受性。
簡單的結論是：「非敏感肌」族群可嘗試合併使用「第一代果酸」以及「痘痘藥膏」治療。「敏感肌」族群請選擇「第二代及第三代果酸」進行合併治療。
就以往的經驗上來說，皮膚科醫師通常在合併使用「第一代果酸」以及「痘痘藥膏」治療時都會特別小心，因為許多痘痘外用藥膏也都是酸類（例如：杜鵑花酸、Ａ酸藥膏）或是具有皮膚刺激性（例如：過氧化苯藥膏），如果合併了第一代果酸做治療，酸上加酸、刺激疊加，有許多皮膚較敏感的痘痘肌患者都因為過度刺癢不適或產生皮膚發炎的反應而無法繼續進行治療。因此需要密切追蹤皮膚的反應作為判斷的依據。
不過許多臨床研究發現，「第二代及第三代果酸」因為比較不會引起皮膚刺激性，同時又有增加皮膚屏障以及保水的功能，因此可以與治療痘痘的杜鵑花酸、Ａ酸以及過氧化苯合併使用，不但不會過度刺激，還可以保護皮膚，增加皮膚對痘痘藥膏的耐受性，所以可以比較放心合併使用。
4. 敏感肌跟酒糟肌也可以使用果酸保養嗎？
可以，但請優先選擇含有第二代及第三代果酸的保養品。
有臨床研究指出，敏感肌以及酒糟肌病人對第二代及第三代果酸的耐受性比第一代果酸高許多，加上第二代及第三代果酸也有增強皮膚屏障的好處，的確是輔助及調理敏感肌跟酒糟肌的保養選擇之一。
5. 果酸的酸鹼度有差嗎？
當然有差。
果酸在處於酸性的環境下才具有較好的鬆動代謝老廢角質的好處，在偏中性的環境下，主要是用作皮膚保濕劑。所以較推薦的果酸類產品Ph值最好落在3.5~4.0之間。
6. 果酸可以把我臉上的斑斑點點全都除掉，還我無瑕的透亮肌膚嗎？
別傻了！臉上累積了十幾二十年的斑點是不會單單靠擦擦美白保養品就消失的！別對溫和的保養品有過高的期待！因為各種美白淡斑的保養成分（不是只有果酸）都只是「減少」皮膚黑色素生成，並非100%阻斷黑色素的製造。所以斑點治療還是請先諮詢皮膚科醫師的建議及治療才是最安心的選擇，果酸角色主要是後續的居家皮膚照護及保養。
7. 單一成分的果酸跟綜合果酸相比有什麼差別呢？
單一成分或是綜合果酸並沒有孰優孰劣，而是適不適合你的皮膚保養使用。今天你若是目標明確且單一，在產品選擇上便不會有疑慮。例如：
＊痘痘肌抗痘＋非敏感肌à第一代果酸保養品。
＊嚴重敏感肌（也可以是敏感的痘痘肌）或是酒糟肌的輔助保養à含有第二代或是第三代果酸的保養品。
但是，如果今天你的保養需求多元（想要亮白、抗老、保濕等等），皮膚耐受度也不錯，那麼「綜合果酸」就是你的首選！
Part V: 實戰分析
接下來就拿塔塔醫師正在使用的AHA換膚亮妍晶萃露的成分分析當作一個實際的例子來分享果酸應注意的事項吧！
AHA煥膚亮妍晶萃露成分大揭密：
1. AHA煥膚亮妍晶萃露是一個綜合果酸的保養品，含有第一代及第二代果酸，果酸總濃度為12%，屬於中低濃度果酸。（詳細各代果酸介紹請參見上文）
2. 就溫和度上來說，AHA煥膚亮妍晶萃露比純粹的第一代果酸產品溫合，較不刺激，適合「一般肌」和「輕度敏感肌膚」保養使用。若是嚴重敏感肌甚至是酒糟肌膚的族群，使用時建議密切觀察皮膚狀況及反應，若無嚴重刺癢或泛紅發炎的症狀即可長期使用。
3. 產品添加皮膚保濕成分「甘油」及「尿素」，質地清爽不黏膩，針對「油性肌膚」可做為基礎精華液保濕使用，而針對「乾性肌膚」也可與其他較滋潤的保濕乳液產品配合使用。
4. 產品添加「DNA魚子精華」及「尿囊素」，加強皮膚鎮靜舒緩及保濕。
5. 防腐劑的選擇上避開了容易導致皮膚過敏的MI/MCI、甲醛類防腐劑以及對羥基苯甲酸（paraben）類防腐劑，適合容易對防腐劑過敏的肌膚使用。
最後希望大家看完文章後都能對果酸有更進一步深入的了解，能夠更有邏輯性的挑選符合自己需求的保養品，而不是推銷員說什麼就傻傻的買什麼！
也希望大家幫忙塔塔醫師將文章分享給所有想要或適合用果酸保養的親朋好友，跟著一起當個精明的消費者吧！
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